手足口病

发布时间:2018-11-29532

手足口病多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

一、 易感人群:

主要发生在5岁以下的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天

二、临床表现

普通病例表现急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹,无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。

三、治疗

1.一般治疗首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染对症治疗,做好口腔护理衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等

2.合并治疗:监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护颅内压增高者给予相应处理出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗维持血压稳定

3.抗病毒药物抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。

四、预防

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童

2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理

6.托幼单位每日进行晨检,发现可疑患儿时,采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理

7.患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

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