一、心理护理

心衰病往往反复迁延，病人容易产生焦虑心理、睡眠障碍、抑郁症等。做好心理健康教育在患者治疗当中起到很大的作用。加强与患者的沟通，让患者保持心情舒畅、愉悦，可以听音乐、养花草、打太极拳等。患者如出现抑郁症时，必要时可服用抗抑郁药物对症治疗。与患者及家属做好沟通工作，树立患者战胜疾病的信心。

二、避免诱发因素

1.感染：特别是呼吸道感染。冬天应注意保暖，避免着凉。

2.生理或心理压力过大：过度的体力劳动或情绪激动、精神紧张等。

3.严重心律失常：尤其是各类快速心律失常，如心房颤动。

4.贫血、妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠。

5.用药不当：洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄，应用某些抑制心肌收缩力的药物不当。

6.其他：各种原因引起的酸碱平衡紊乱，水、电解质平衡紊乱，合并甲状腺功能亢进症、贫血、肺栓塞等都可诱发心力衰竭。

三、饮食的教育

给予高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食。注意补充营养，改善病人营养状况。少食多餐，每天5-6餐，避免过饱，避免食用液体食物；限制水、钠摄入，限制含钠搞的食品，如腌制品、海产品、发酵面食、罐头、味精、啤酒、碳酸饮料等。限制钠盐摄入量视心衰程度而定，轻度者每日供给食盐不超过5g，中度者每日不超过3g，重度者每日不超过1g。排尿多时应严格限盐，以免引起低钠血症。限烟酒。针对尿少肢肿的患者，可以选用有利尿效果的食品，如芹菜、海带、赤小豆、西瓜等。也可用玉米须煎水代茶饮。不口渴时不要饮水，如果嘴干，可以尝试含一块冰。

四、 药物使用的教育

1.使用利尿剂的健康指导：遵医嘱正确使用利尿剂，并注意有关不良反应的观察和预防。观察患者有无乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾血症的表现，可服用些含钾丰富的食物，如柑橘类、香蕉、菠菜、海带等。利尿剂应在白天使用，避免影响夜间睡眠。服用利尿剂患者应至少每月复查血钾、钠、氯及肝肾功能，每半年复查心电图，超声心动图。
　2.使用洋地黄药物的健康指导：严格遵医嘱服药。当病人心律小于60次/分或节律不规则时应暂停服用。洋地黄药物不与奎尼丁、普罗帕酮、钙剂、胺碘酮等药物合用，以免增加药物的毒性。使用硝酸酯制剂时应防止不良反应的发生，如头痛、面红、心动过速、血压下降等。

五、 对心衰病的认识及自我监测

心衰病为慢性疾病，病人的依从性差，往往是疾病再复发加重的主要原因。平日里应避免情绪激动，宜平淡静志，不宜用脑过度。每日空腹测量体重，监测出入量，24小时入量比出量少200-300ml。如出现体重增加、下肢水肿、活动后喘憋、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫痰、倦怠、嗜睡、烦躁及腿部抽搐等应及时就医，避免病情加重。积极主动加强自我保健，减少疾病复发加重。