我才20岁，查出了肺结节，如何是好啊？

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“医生，这报告上说我有肺结节，我是不是得癌了？”

“医生，我都不抽烟，怎么会得肺癌？”

“医生，我这么年轻，身体也没什么不适，怎么会得肺癌？”

……

这是江山市人民医院肺结节多学科联合门诊的专家们遇到最多的提问。那么，当发现有肺结节时究竟该怎么办呢？其实肺结节并不可怕，也不必过度担心，因为绝大多数肺结节都是良性的，100个肺结节病例中大约只有3、4例是恶性的。虽恶性比率不高，但仍需要高度重视，不能忌医，应前往正规医院定期随访才是肺结节管理的正确方式。

几天前，在江山市人民医院肺结节多学科联合门诊就有一名20岁的李姓女患者。早在2018年时，她因咳嗽到该院就诊，肺部CT检查发现其肺部有两个小结节，这个结果让小李心情无比沉重。医生的耐心解释，才解开了她的心结。

2年多来，她一直严格按照医生建议定期到医院动态随诊，进行CT薄层扫描复查。前期结节变化并不明显，然而在今年3月的一次随访中发现，其中一结节有细小的变化。经联合门诊专家们反复对比，共同探讨后，一致认为该结节已有恶变趋势，并建议其行微创手术治疗。术后病理检验结果为早期肺癌，验证了医生们的判断。术后4天小李就顺利出院，目前恢复良好。

看到这里，大多数人都会疑惑：这么年轻的一名女性，又不抽烟，怎么样也不会跟肺癌有什么太大的联系呀！其实，事实的真相是：不吸烟并不代表一定就不会得肺癌。诱发肺癌因素很多，抽烟虽然是造成肺癌的“头号杀手”，但是一些次要的原因也不容忽视。

近年来，女性患癌比例呈增长趋势，主要是我们的环境中会有一些致癌因素，比如雾霾空气、油烟、尘土、室内装修等都会造成一定的影响；熬夜、加班导致身体过劳，不良的生活饮食习惯导致自身抵抗力变差；自身对于致癌因素的免疫力变弱，都会加大患上肺癌的几率，这也使癌症渐渐步入“年轻化”。

联合门诊专家王伟华主任医师相告，肺结节不可怕，肺癌也不可怕，通过一些蛛丝马迹，在早期我们就能将“坏结节”识别出来，只要及时清除这个“定时炸弹”，患者的预后和正常人一样，达到完全治愈。

此外，王伟华还提醒：要保持健康生活方式，不吸烟、少饮酒，适当运动。25-45岁的正常人群，应该有一次胸部低剂量CT检查；45岁以上正常人群，原则上每年进行低剂量胸部检查。一旦查出肺结节后，一定要定期复查，最好在同一家医院连续、动态观察结节变化情况，当结节有变化时，请遵照医生的专业意见，该手术时请尽早手术。随着医学的快速发展，微创手术已非常成熟，具有手术时间短、创伤小、恢复快和预后佳等优点。（本文作者:放射科吴婷婷）