假如急救专家突发心梗,他会怎么求救?
近期,成都市120急救中心做急救培训的M老师(化名),就切身经历了一场急性心梗。他用生命给我们上了一堂“教科书级”的自救。
在病房内进行康复治疗的M老师,回忆了自己惊心动魄的经历。
这位急救专家之所以能够得救,除了医院专业高效的救治,还要归功于他自己。
我们梳理了他的自救环节,值得每一个人学习。
及早识破心梗的信号
如何判断自己或周围人是不是心梗发作了?这些蛛丝马迹有助帮你及早识破。
急性心梗的典型表现:
胸骨正中间或中间偏左的地方出现疼痛,有濒死感、压迫感,还有人伴有出汗、恶心等。
范围不是一个点,而是一个巴掌大甚至一整片。
如果胸痛持续15分钟以上,要高度怀疑心梗发作。
但有时心梗的首发表现并不在胸部,而是用胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼等提醒我们。
急性心梗的非典型表现:
喉咙痛:咽喉灼烧痛、颈部紧缩感,可伴有呼吸不畅、大汗淋漓。
胃痛、肚脐周围痛:持续加重的“胃痛”、饱胀、恶心,特别是活动时反复出现。
牙痛:往往多颗牙齿甚至整个牙床都感到痛,但没有发现明确的牙病,女性更常见。
肩、腋下痛:肩膀、手臂内侧出现钝痛,可能放射到小指和无名指。
后背、下巴痛:常常是今天背痛,第二天改成了下巴痛;或是今天痛,第二天又不痛了。
第一时间拨打急救电话
怀疑自己心梗发作怎么办?
不要自己去购买药物,也不可自行前往医院,应立即完成两件事:
立即拨打120急救电话,告知具体位置和症状;
就地休息,不进行任何活动,等待救援。
作为第一目击者,怀疑家人或周围人心梗发作怎么办?
现场第一目击者的急救知识、技能和行为意义重大。如果能在心脏骤停后的4分钟内进行心肺复苏,将大大降低死亡风险。
施救步骤:
判断患者是否发生心脏骤停;
立即拨打120,不要打车将患者送医;
心脏骤停时立即进行心肺复苏,直到医护人员到达。
为什么不能打车去医院?
急性心梗患者很容易发生心脏骤停,救护车上配备相应的设备,再加上医生的专业操作,会大大提升救治成功率。
自己去医院,中间不规范的搬运患者、自行挂号、或是将患者送去了没有救治能力的医院,这些环节都可能延误治疗。
科学的心肺复苏
要不要进行心肺复苏,要看患者是否发生了心脏骤停。
如果患者还有心跳和呼吸,心肺复苏可能会增加室颤风险。倘若患者尚有意识,可询问其是否携带了常用药,可按以前习惯帮其服药。拿不准的话,不要盲目服药。
如果患者发生了心脏骤停,要立即进行心肺复苏,直到医护人员到达。
判断心脏骤停的方法:拍打肩部并大声呼喊患者,看有无反应;判断有无自主呼吸,跪下来平视患者胸腹部,观察5~10秒看有无规律起伏,当发现无反应和无自主呼吸,即可初步判断为心脏骤停。
如何进行心肺复苏?
当现场只有一个施救者时:如果可以立即取得自动体外除颤器(AED),应首选AED,如果无法立即取得,马上做人工心肺复苏。
当现场有两个及以上施救者:一人先做心肺复苏,让另一人尽快取得并使用AED。
急救专家贾大成演示AED使用方法↑
人工心肺复苏要做到两点,一是胸外按压,二是人工呼吸。
实施胸外按压过程中,要让患者仰卧在硬平面上,保持呼吸道畅通,将掌根放在胸部中央胸骨中下部(定位方法:两个乳头连线中点);
双掌根重叠,十指相扣,肘关节伸直,垂直向下按压30次,成人速率至少100次/分,不超过120次/分,按压深度至少5厘米,不超过6厘米。
家属配合尽早手术
到了医院,家属千万不要把时间浪费在“找熟人”“再商量一会儿”上面。手术是为了减少心脏梗死面积,降低致残致死风险。
若患者和家属犹豫不决,流失的不仅是时间,还有患者的心肌和生命。所以,一定要相信医生,给予最快最合理的治疗。
综合上述抢救环节,这位急诊专家就做出了很好的示范:
及早识破了心梗的征兆(出现15分钟以上的胸痛、嗓子灼烧痛、胃痛等);
第一时间拨打了急救电话,而不是让家人送去医院;
心脏骤停发生在医院,且进行了专业的心肺复苏;
家属高度配合。抢救过程中,家属对医生完全信任,对任何抢救措施都毫不质疑,马上同意手术,为患者赢得最佳抢救时间。
四个环节环环相扣,再加上医院高效专业的抢救,最终患者脱离危险。
尽管心梗发病急,病情重,但它是可以预防的。
1
缓慢起床
清晨是心梗的高发时段。早上不要一骨碌爬起床,可以喝200毫升白开水,洗漱后及时吃早饭,早上锻炼要轻柔缓慢。
2
不可用力过大
3
多次少量补水
4
管好血脂
高血脂是冠心病、心梗的高危因素。一般将“坏胆固醇”控制在(0.2~4.11毫摩尔/升)内即可,但“三高”患者及吸烟的人最好控制在2.6毫摩尔/升内。
5
戒烟限酒
吸烟是心血管疾病的明确诱因,酒精摄入量与高血脂、 脑溢血的患病风险呈正相关。建议果断戒烟、戒酒,并远离二手烟。
6
及时释放压力
及时把烦恼、怨气等不良因素发泄出来。心情紧张时,自然站立,闭上双眼,做深呼吸,有助放松身心。
7
每天吃盐别超6克
成年人每天吃盐不应超过6克(约平装满一啤酒瓶盖的量),并少吃腊肉、熏鱼等高盐食品。
8
每天运动30分钟
规律运动,有助提高心肺耐心,维持心脏机能。
建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的有氧运动,游泳、快步走、骑车都是不错的选择,但应尽量避免剧烈运动。▲
本周医讯
核心价值观:仁爱、敬业、奉献、创新
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发展目标:建成技术精湛、服务优良、环境优美、管理科学、群众信赖、员工满意的三级综合性医院
素材来源:生命时报
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