脑卒中,也就是江山人常说的“中风”,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点,是人类健康的“第一杀手”,日前,江山市清湖镇的李奶奶就不幸中招,从入院到治疗仅用时38分钟,医生的全力救治,为她抢回了生命,赢回了大脑。
9月22日上午10时许,今年63岁的李奶奶像往常一样准备午饭,可菜才切到一半,右手就突然使不上劲,连菜刀都握不住,掉到地上。她便想到客厅里的沙发里休息,但右半边身体已麻木无力,腿也不听使唤了,并相继出现头晕、呕吐等症状。
正当她挣扎着往前挪的时候,家人恰巧回到家中,见状连忙呼叫120,将李奶奶急送医。一上救护车,李奶奶便昏迷不醒,失去知觉。
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12时10分,李奶奶被送至江山市人民医院急诊科。急诊医生张鑫俊接诊后,初步诊断为“脑卒中”,并立即开通绿色通道。抽血采样、多学科会诊评估、CT扫描,一些系列相关检查在25分钟内迅速完成。
CT检查无脑出血,是急性脑梗塞。患者发病时间短,在溶栓治疗时间窗内,可选择溶栓方法进行治疗。根据病人体征和相关检查结果,神经内科医生陈睿当即作出判断,提出急救方案。
12时38分,在告知病情并取得家属同意后,医生为李奶奶实施静脉溶栓治疗。一小时药物输注完毕后,李奶奶失语、右侧肢体乏力等症状明显改善,随即转入重症监护室继续监护观察。
24日,李奶奶病情稳定,恢复良好。见自己已全没发病时的症状,刚转到普通病房的她,再也闲不住,闹着要求出院回家……
市人民医院神经内科主任姜伟玲介绍,像李奶奶这种卒中病人不在少数,近期已接诊了多例。如果自己或家人突然出现面瘫失语、麻木无力、视觉障碍、头晕呕吐等症状持续无法缓解的,应尽早尽快就医,以免错过最佳抢救时机。
“静脉溶栓治疗对时间要求非常严格,临床以发病3-4.5小时内为溶栓治疗的时间窗,在时间窗内静脉溶栓治疗是脑卒中最佳的治疗手段。”姜伟玲提醒,“一旦发生脑卒中,脑细胞会迅速大量死亡,所以说,早期识别脑卒中非常重要,治疗必须争分夺秒,整个治疗过程就是与时间在争夺大脑。”
据了解,近年来,市人民医院致力于卒中中心建设,强化培训演练,制定静脉溶栓治疗预案和流程,并借助医共体平台,加强对各基层分院医护人员的脑卒中救治培训,构建完善我市脑卒中防治体系。同时,不定期深入村镇、社区开展脑卒中公益科普讲座,普及脑卒中预防知识,增强居民自救及预防意识。2015年至今,市人民医院先后开展了溶栓、介入取栓等先进治疗手段,我市的脑卒中救治能力得到快速提升。仅今年上半年,就有60多名脑卒中病患通过溶栓得到有效救治,大大降低患者的致残率和死亡率。
补充科普
本文审核:神经内科主任姜伟玲
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编辑:郑嘉煌
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